სიახლეები

ვენური თრომბოემბოლიის შემდეგ რეაბილიტაციის შესაძლებლობა და უსაფრთხოება

აბსტრაქტული

ფონი

ვენური თრომბოემბოლია სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებაა. გადარჩენილებში საჭიროა ფუნქციური ჩივილების სხვადასხვა ხარისხის აღდგენა ან პრევენცია (მაგ., პოსტთრომბოზული სინდრომი, ფილტვისმიერი ჰიპერტენზია). ამიტომ, გერმანიაში რეკომენდებულია ვენური თრომბოემბოლიის შემდეგ რეაბილიტაცია. თუმცა, ამ ჩვენებისთვის სტრუქტურირებული რეაბილიტაციის პროგრამა არ არის განსაზღვრული. აქ წარმოგიდგენთ ერთი რეაბილიტაციის ცენტრის გამოცდილებას.

მეთოდები

მონაცემები თანმიმდევრულიდანფილტვის ემბოლიარეტროსპექტულად შეფასდა (PE) პაციენტები, რომლებიც 2006 წლიდან 2014 წლამდე 3-კვირიან სტაციონარული რეაბილიტაციის პროგრამაზე იყვნენ გაგზავნილნი.

შედეგები

სულ 422 პაციენტი იქნა იდენტიფიცირებული. საშუალო ასაკი იყო 63.9±13.5 წელი, სხეულის მასის საშუალო ინდექსი (BMI) იყო 30.6±6.2 კგ/მ2 და 51.9% იყო ქალი. ღრმა ვენების თრომბოზი ფილტვის ემბოლიის მიხედვით პაციენტების 55.5%-ს ჰქონდა. ჩვენ გამოვიყენეთ თერაპიული ინტერვენციების ფართო სპექტრი, როგორიცაა ველოსიპედით ვარჯიში გულისცემის მონიტორინგით 86.7%-ში, რესპირატორული ვარჯიში 82.5%-ში, წყლის თერაპია/ცურვა 40.1%-ში და სამედიცინო ტრენინგ თერაპია პაციენტების 14.9%-ში. გვერდითი მოვლენები (AE) 57 პაციენტს აღენიშნებოდა 3-კვირიანი რეაბილიტაციის პერიოდში. ყველაზე გავრცელებული AE იყო გაციება (n=6), დიარეა (n=5) და ზედა ან ქვედა სასუნთქი გზების ინფექცია, რომელიც მკურნალობდა ანტიბიოტიკებით (n=5). თუმცა, ანტიკოაგულაციური თერაპიის ქვეშ მყოფ სამ პაციენტს აღენიშნებოდა სისხლდენა, რაც კლინიკურად მნიშვნელოვანი იყო ერთ-ერთი პაციენტისთვის. ოთხი პაციენტის (0.9%) გადაყვანა პირველადი ჯანდაცვის საავადმყოფოში ფილტვის ემბოლიასთან არაასოცირებული მიზეზების გამო (მწვავე კორონარული სინდრომი, ფარინგეალური აბსცესი და მუცლის მწვავე პრობლემები) გახდა საჭირო. ფიზიკური აქტივობის არცერთი ჩარევის გავლენა არცერთი გვერდითი მოვლენის სიხშირეზე არ დაფიქსირებულა.

დასკვნა

ვინაიდან ფილტვის ემბოლია სიცოცხლისთვის საშიში დაავადებაა, გონივრული ჩანს რეაბილიტაციის რეკომენდაცია, სულ მცირე, საშუალო ან მაღალი რისკის მქონე ფილტვის ემბოლიის მქონე პაციენტებში. ამ კვლევაში პირველად არის ნაჩვენები, რომ ფილტვის ემბოლიის შემდეგ სტანდარტული რეაბილიტაციის პროგრამა უსაფრთხოა. თუმცა, გრძელვადიან პერსპექტივაში ეფექტურობა და უსაფრთხოება პერსპექტიულად უნდა იქნას შესწავლილი.

საკვანძო სიტყვები: ვენური თრომბოემბოლია, ფილტვის ემბოლია, რეაბილიტაცია